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大爷上厕所太用力,引来“血光之灾”

时间:2020-06-07 08:35  来源:中国环保网 复制分享 我要评论

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原标题:大爷上厕所太用力,引来“血光之灾”

现代快报讯 (通讯员 刘华联 冯凯 记者 陆文杰)“医生,快帮我看看!我就上个厕所,双腿就肿成这样了,两三天都不消,腰还酸胀得不行!”日前,在常州一院急诊门口,70岁患者马大爷愁容满面。经腹部彩超及全主动脉CT血管成像检查,血管外科副主任葛红卫发现,马大爷体内有一个腹主动脉瘤,而且已经破裂,还非常罕见地出现了两个破口。

△常州一院供图

“你这是因为排便太用力,导致腹压和血压增高,把腹主动脉瘤给‘引爆’了。由于瘤体压迫下腔静脉,影响下肢回流,因此两条腿才会肿起来。”葛红卫说,“腹主动脉瘤在体内随时会‘爆炸’,一旦破裂大出血,极易威胁生命。很多市民都知道心梗、脑梗等心脑血管疾病很危急,殊不知,腹主动脉瘤同样凶险。”

葛红卫称,主动脉血管壁有内、中、外三层膜,正常情况下都贴在一起,共同承受血流冲击血管的压力。但如果这三层膜的承受合力开始下降,血液的冲击会将血管壁向外膨胀,像气球一样被吹起来,膨胀到一定程度就会破裂,随时有生命危险。而吸烟、高血压、高脂饮食等都是导致主动脉壁承受力下降的重要因素。

据了解,主动脉瘤破裂是血管外科风险较高的疾病之一,由于出血快且量大,短时间内就能使病人出现严重的失血性休克。“主动脉瘤一旦破裂,血液就像高压水龙头般哗哗流淌,患者随时会因失血过多而死亡,情况十分紧急,必须立即开展手术!”葛红卫说。

得知马大爷病情危急,血管外科主任朱云峰结合病情给出重要建议:考虑动脉瘤破口大,位置又靠近肾动脉,开放手术难以控制出血,可以考虑开展腹主动脉瘤腔内隔绝微创手术。葛红卫深知,“蘑菇云”的背后是破裂的血管壁,会对手术造成很大的风险。在麻醉医师和护士的帮助下,他和团队快速站上手术台。经过近两小时的努力,手术非常成功。

专家提醒,高血压是腹主动脉瘤的主要病因,老年人是腹主动脉瘤的高发人群,由于发病前没有任何症状,中老年人在体检时建议加入腹部血管彩超的检查项目,便于提前筛查。如果平时就发现自己腹部有“噗通噗通”会跳的包块,建议及时前往血管外科就诊。

责任编辑:向勤如(EN006)返回搜狐,查看更多

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