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专家 | 北京不会成为第二个武汉,一周后将零新增!

时间:2020-07-04 03:28  来源:中国环保网 复制分享 我要评论

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原标题:专家 | 北京不会成为第二个武汉,一周后将零新增!

今天下午,中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友研究员做客中新网直播间,介绍北京疫情最新趋势及防控举措。

吴尊友表示,北京不会成为第二个武汉,不会成为第二个纽约,不会疫情失控。乐观地估计,估计在一周左右就可能看到报告病例会清零,确诊总数大约在400人左右。

北京每日新增数一周左右后清零

北京每日新增病例清零会在什么时候?

吴尊友:从北京最近一段时间报告的病例来源来看,多数是在集中隔离观察的人群当中,只有少数是在筛查当中发现的,乐观地估计,估计在一周左右就可能看到报告病例会清零。

北京不会成为第二个武汉

您之前提出过一个观点,说北京此轮疫情已经得到了控制,您认为这个判断是否准确?

吴尊友:我认为这个判断依然成立。我是从两个方面来考虑的,一个从宏观的角度考虑,由于新冠肺炎病毒传播特别快,在早期又不容易被发现,当北京出现新的病例的时候,我们特别担心会不会又出现第二个武汉,会不会演变成第二个纽约。

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但当十几号我们看到每日新报告的病例不是呈现增长趋势、而是新报告病例呈现下降趋势的时候,那么我们心里就踏实了,北京不会成为第二个武汉,不会成为第二个纽约,不会疫情失控,所以这是从宏观我们讲的疫情控制。

三个指标说明 北京疫情控制住了

吴尊友:有三个指标来说明这个疫情控制住了。

第一个,每天新闻发布新报告的前一天诊断的病例数,那么这个病例数它不是呈现上升的趋势,而是呈现下降的趋势,那么这是第一个迹象。疫情没有像武汉那样蔓延看来。

第二个,一个人感染新冠肺炎他有三个时间点,他感染的时间点,发病的时间点,诊断就医的时间点,那么这三个时间点意义是不一样的,如果我们按照发病日构建的这个流行曲线的话,他比报告日构建的流行曲线更加乐观,13号是高峰,后面很快持续的下降,那么这是第二个指标。

第三个,我们比较北京的应对时间,从首次报告病例,6月11号往前推,最早发病的病人,那是6月4号,从6月11号到后面采取措施限制高风险人群离京是6月16号,整个时间也只有两周的时间,而武汉从最早发现出现临床症状是12月8号,到最早见医生12月27号,到首次封城是1月23号,47天。也就是说北京没有给新冠病毒有更多的时间在社会上传播扩散。11号发现病例,12号开始对新发地的工作人员进行筛查,筛查的时候,相当比例的人,他是检测阳性,没有出现临床症状,也说明采取措施及时。

这三个客观的指标就说明,北京规避了像武汉那样的风险,也避免了出现纽约那样的大流行,所以我们说北京的疫情基本控制了,现在回过头再看,当时的判断是正确的。

北京与武汉疫情存在相似点

北京新一轮疫情病毒的来源是哪里?

吴尊友:目前对病毒的来源是大家非常关心的,我们也在积极研究,比较北京的疫情和当时去年年底武汉的疫情,它有一个相似点——最早发生的都和一个市场有关,而在市场里面,又集中在一个海产品销售的区域,那么这两点使得我们对病毒的来源,有新的思考和一些研究方向。

那么对北京的病毒的毒株进行基因测序,发现北京的病毒不可能来自动物,也不是来源于前期的北京的流行的毒株,它的毒株更像欧洲型,那也就是说它一定是北京以外的人或者污染的物品带到了新发地,进一步的研究还在进行当中,我们也希望尽早能有结果来告诉大家。

最终确诊人数在400人左右

您预估这次北京新发地聚集性疫情,最终的确诊病例的人数数量大约会在多少?

吴尊友:新发地疫情最早发现第一个病例的时候,应该说北京及时锁定了新发地的可疑源头,很快采取措施,发现证实了新发地确实是源头,12号开始封闭市场,对人员进行隔离、强制的管理,那么这一系列的措施,从那个时候主要的传播路线、主要的传播方式就已经切断了。

那么曾经在这个措施以前,已经感染的人流入到其他的地方造成续发的传播,这一部分是零星的,从隔离人员的筛查以及后来进行的核酸检测都说明疫情以新发地为中心,向外周辐射,病人主要集中在新发地和新发地这些相关的人员当中,后面发生的这个病例,多数是在隔离观察当中的人员中发现的。

那么我初步估计,这次北京的疫情(确诊)总数大约在400人左右。

出院病例仅有1例是正常的

目前,北京这一轮疫情暴发之后,出院的病例仅有1例,是不是我们把出院的标准提的更高了?

吴尊友:我们看一下在今年年初发生新冠肺炎疫情的时候,病人的平均住院时间大约在两周,两周到三周,北京疫情从6月11号发生到现在的话,时间也就两周多一点,所以出现第一个病人出院也是很正常的,他也在我们上一轮疫情当中,观察的平均的病程当中,也没有说这一次病人住院的时间就特别长,应该说这次病例的严重程度应该说还要轻一些,主要是感染的人年龄比较轻,危重的比较少,还没有出现死亡病例,这都是比较好的迹象。

为什么会出现假阴性?吴尊友回应

您认为有没有方法可以降低我们假阴性的产生?

吴尊友:核酸检测实际上是一个非常灵敏的方法,但新冠病毒又特别的诡异,使得检测结果阴性的解读就变得特别的复杂,所以我们不能简单的就实验结果论实验结果,一定要结合个人的流行病学史和临床表现,那比方说一个人检测阴性了,如果这个检测阴性的人他没有去过高风险地区,也没有和感染的人接触过,那他检测阴性的可能性就非常大,就非常安全,如果一个人和病人接触了,或者到了高风险地区,比方说你去了这个新发地,那么一次检测阴性他的这个安全性就不像没有去过的人那么高,他有可能会出现假阴性。

他出现假阴性有几种可能,一种由于新冠病毒感染最主要的地方是在肺,而我们采样是在鼻咽或在咽部。这个位置采样的时候,有的时候病毒在下面,上面很少采不到,你采不到的时候,不是你检测方法不灵敏,而是你采样不到病毒。还有一种就是由于病毒量很少,你采样的时候不仔细,或者没有采到的部位,也造成采样不能准确把病毒采到,这两种就决定我们会出现一些假阴性。

那么对于有临床症状的,特别是又去过高风险地区的有临床症状的,如果检测一次阴性,那你还得继续进行连续的持续检测,那么就会出现有些在前几次检测不到,后面检测发现出现这样的情况。

对于所谓的复阳它不是复阳,它是一个持续阳性的表现,我们身体里面的病毒变化,尤其是我们鼻咽部的病毒含量当它少的时候,你检测不到,不代表没有病毒,只是采样没采到,这个问题确实比较复杂,对于普通老百姓要把这么复杂的问题弄清楚,确实不容易。

未发现有病例是通过消化道造成感染

现在还能不能买水产品回来吃,还能不能去外面的餐厅吃饭,包括点的外卖,拿的快递到底还安不安全?

吴尊友:我们说病从口入,通常是讲的消化道传染病,我们把这些病原微生物,通过口吃进去引起消化道的传染病,虽然我们在病人的粪便当中也检测到核酸阳性甚至病毒,但是不代表它是消化道传播,到目前为止还没有科学证据,发现有一例病例是通过消化道造成的感染。

那么对于你刚才讲的购买物品,像海产品以及外卖,像海产品一类的还是要看它的产区,如果产区不是流行区,那应该说是非常安全的,如果产区是流行区,又经过了检验,进口的时候经过检验,那应该说没有多大风险。

那么我们点外卖会不会有风险?应该说风险很小,首先像北京都进行了重点行业人群的筛查,有人问了,北京曾经有一个外卖小哥感染了,那这个时候点外卖还有没有风险,通过重点行业的筛查,应该说这种风险非常低。

对于我们普通老百姓来说非常重要的还是注意手卫生,点外卖以后你的手还是不要直接接触吃的食物,应该说外卖都有基本的卫生的要求,也不需要你的手直接去取食物,所以在这些方面,只要我们注意相关的手卫生,就能够保证安全。

来源 | 中国新闻网客户端

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